|
31 maart 2009
Burger Service Nummer
Vanaf 1 juni a.s. is het gebruik van het Burger Service Nummer
(BSN) verplicht in de zorg. Momenteel worden de declaraties nog op
basis van het verzekerdennummer verwerkt, maar per 1 juni komt het
BSN hiervoor in de plaats.
Enkele maanden terug heeft CHA u verzocht om als voorbereiding
op 1 juni, uw declaraties alvast zo veel mogelijk te voorzien van
het BSN. Tot nu toe bevat echter slechts 20% van de
declaratieregels dit nummer.
CHA raadt u aan om de komende maanden waar mogelijk uw
declaraties vast te voorzien van het BSN, om de overgang naar
de nieuwe situatie per
1 juni zo soepel mogelijk te laten verlopen.
Naar boven
30 maart 2009
Betalingstermijn Multizorg-verzekeraars
Vorige maand hebt u een brief
ontvangen over de wijzigingen in de afhandelwijze van de
declaraties voor de 'Multizorg-verzekeraars'. Vooral de
betalingstermijn is een grote wijziging in dit traject. U ontvangt
namelijk van deze verzekeraars geen voorschot meer, maar
een uitbetaling van het definitieve declaratiebedrag 30 dagen
na indiening van de declaratie. De nieuwe afhandelwijze verloopt in
de opstartfase nog niet geheel vlekkeloos. ONVZ (441), VVAA
(408) en AEGON (301) hebben aangegeven dat
er helaas een vertraging is opgelopen in de betaling,
deze zal ongeveer twee weken later dan verwacht gedaan
worden. Ook bij Fortis ASR (403) onstaat
mogelijk een vertraging in de uitbetaling, van één à twee
weken.
Deze vertraging vindt volgens de betreffende verzekeraars alleen
deze maand plaats door opstartproblemen, welke naar
verwachting voor de volgende declaratieperiode verholpen
zullen zijn.
Naar boven
26 maart 2009
Betalingstermijn Univé en Delta Lloyd Ohra
U bent gewend om uw declaraties van Univé en Delta Lloyd Ohra
rond de 20ste van elke maand uitbetaald te krijgen in het
CHA-Traject. Sinds 1 januari 2009 verloopt de betaling en de
betalingstermijn echter anders.
Fusie
Dit is het gevolg van de fusie van deze verzekeraars op 1
januari 2009. Univé fuseerde met IZA en Trias, en Delta Lloyd
en Ohra met CZ. Ze gaan door als respectievelijk Centrale
Verwerkingseenheid Univé-IZA-Trias met UZOVI-nummer
9665 en Centrale Verwerkingseenheid CZ Groep Zorg met
UZOVI-nummer 9664.
Consequentie van deze fusies is dat de controle en de betaling
door deze zorgverzekeraars zelf wordt verzorgd onder de condities
die zijn vastgelegd in de door u afgesloten overeenkomst met deze
verzekeraars.
Voor de deelnemers aan het Postbus-Traject betekent dit dat de
declaraties voortaan rechtstreeks aan u worden
uitbetaald door de verzekeraars.
Postbus Plus-Traject
Voor de deelnemers aan het Postbus Plus-Traject wordt de betaling
en de informatie over de ingediende declaraties aan CHA gestuurd,
waardoor CHA de betaling kan koppelen aan de verzonden facturen en
alle gegevens over de declaratie en afkeuringen kan verwerken in
CHA-Online. Tevens bewaakt CHA zo voor u de volledigheid en
tijdigheid van de betalingen en de bijbehorende
retourinformatie.
Via dit traject vindt de betaling niet sneller plaats dan wanneer u
deze rechtstreeks van de zorgverzekeraar ontvangt, maar u krijgt
wel sneller en beter inzicht in de terugkoppeling en de betalingen.
Ook de hulpmiddelen die geboden worden op CHA-Online bieden u de
mogelijkheid om met een minimum aan inspanning de declaraties af te
ronden.
Er valt evenwel nog wel wat te optimaliseren. Om een snellere
ontvangst van uw betalingen mogelijk te maken kan het voor u
aantrekkelijk zijn om niet meer maandelijks te declareren, maar
bijvoorbeeld wekelijks. Dit is vooral interessant voor u als een
van deze zorgverzekeraars uw regionale zorgverzekeraar is.
Naar boven
25 maart 2009
Klankbordgroep CHA-Online
De leden van de Klankbordgroep CHA-Online komen weer bij elkaar.
Op donderdag 7 mei staat de webapplicatie in het middelpunt van de
belangstelling.
Een aantal wensen dat in de vorige bijeenkomst naar voren
kwam, is inmiddels ingewilligd. Zo is het nu mogelijk om 'Mijn
actielijst' op te schonen en een begindatum te
selecteren voor de weergave van afgekeurde
regels (meer informatie hierover in de CHA nieuwbrief nr.
142).
Mocht u interesse hebben om deel te nemen aan de Klankbordgroep,
dan kunt u zich hiervoor aanmelden. U kunt tijdens de bijeenkomsten
met collega-apothekers en CHA-medewerkers van gedachten
wisselen over en invloed hebben op de aanpassingen in
CHA-Online. De klankbordgroep komt ongeveer eens per kwartaal
bij elkaar. Voor aanmelden of meer informatie stuurt u
een e-mail naar secretariaat@chzorg.nl.
Wilt u niet deelnemen, maar hebt u wel suggesties om CHA-Online
te optimaliseren? Dan kunt u deze kenbaar maken in een e-mail
gericht aan het bovenstaande e-mailadres. Voor vragen over het
gebruik van CHA-Online kunt u terecht bij de Klantenservice via 070
411 22 20, of via klantenservice@chzorg.nl.
Naar boven
20 maart 2009
Declaratietermijn Achmea
De declaratietermijn van Achmea Zorg
(UZOVI-nummers 3311, 3312, 3313 en 3314) is veranderd. Sinds 1
januari 2009 is de termijn van 24 maanden teruggebracht naar 12
maanden. Houdt u hier bij het declareren rekening
mee.
Naar boven
16 maart 2009
Nieuw in CHA-Online
CHA-Online heeft er nieuwe functies bij: het opschonen van 'Mijn
actielijst' en het selecteren van een datum waar vanaf u
de afgekeurde regels wilt weergeven en/of printen.
Het was een wens van veel apothekers om hun actielijst te
kunnen ontdoen van overbodige regels zoals afgekeurde declaraties
die al geherdeclareerd zijn. Voortaan kunt u in ‘Mijn actielijst’
regels in ‘Afkeuringen CHA’ en ‘Afkeuringen Postbus Plus’
verwijderen.
Hoe gaat het in zijn werk?
Achter elke afgekeurde regel is een veldje toegevoegd. Met een
klik op zo'n veldje selecteert u de regel die u wilt verwijderen.
Vervolgens klikt u op de knop 'Opschonen actielijst'.
Regels terugvinden
De verwijderde, afgekeurde regels zijn wel uit uw actielijst
verdwenen, maar niet uit CHA-Online. U vindt ze terug via de knop
'Toon afgevinkt'. Het is mogelijk om regels terug te plaatsen naar
'Mijn actielijst'.
Let op!
Een eenmaal verwijderde regel kan niet meer
geherdeclareerd worden vanuit de declaratie zelf, dus via
'Declaraties'/'Raadplegen'. Wel via 'Mijn actielijst' nadat u
de verwijderde regel hebt teruggeplaatst.
Altijd overzicht
Wilt u liever via uw eigen Apotheek Informatie Systeem blijven
herdeclareren en geen verwerkingsverslag, of AP305 ontvangen, dan
kunt u toch gebruik maken van deze nieuwe functionaliteit. U hebt
namelijk altijd de beschikking over een overzicht van alle
afgekeurde regels.
'Vanaf printdatum'
Ook nieuw is de mogelijkheid om een datum te selecteren waar
vanaf u de afgekeurde regels wilt zien en/of printen. Dit veld
vindt u bovenaan de pagina's 'Afgekeurde declaratieregels'.
De vroegste datum is uiteraard 1 augustus 2008, omdat vóór
die datum de oude standaard AP34 gebruikt werd waarmee niet meer te
herdeclareren is.
Naar boven
4 maart 2009
Nieuw in CHA-Online
CHA maakt het u gemakkelijker met enkele
aanpassingen op CHA-Online in 'Mijn actielijst'
en op de homepage.
Mijn actielijst
Een van de wensen van de gebruikers van CHA-Online was het
opschonen van 'Mijn actielijst'. CHA is ermee aan de slag
gegaan met als resultaat dat u binnen enkele dagen zelf uw
actielijst kunt opschonen. U gaat hiervoor als volgt te werk.
U vinkt de regel(s) af die u wilt verwijderen en u klikt vervolgens
op de knop 'Opschonen actielijst'.
Berichten
Stonden er al tips en wetenswaardigheden op de
homepage over het gebruik van CHA-Online, voortaan verschijnen
hier ook berichten over het Postbus Plus-Traject. Het
eerste bericht is gisteren geplaatst. Bij het
opstarten van de webapplicatie ziet u direct het laatste
nieuws.
Naar boven
AP305 van Agis
De retourbestanden AP305 van Agis bevatten nog steeds onjuiste
informatie. CHA constateerde dat diverse bedragen niet met elkaar
in overeenstemming zijn en heeft Agis hierover bericht. Agis is
hierdoor tijdelijk gestopt met het verwerken van de declaraties en
heeft CHA verzocht de nog aanwezige retourbestanden niet meer te
verwerken.
Postbustrajecten
Als deelnemer aan het Postbus Plus-Traject hebt u hier
niets van gemerkt want CHA controleert de AP305 op
onjuistheden. De correcte retourgegevens worden als
'Verwerkingsverslag' naar u verzonden.
Als deelnemer aan het Postbus-Traject hebt u hier wellicht wel
hinder van ondervonden, doordat u niet kon herdeclareren.
Maatregelen
Voor de declaraties vanaf december 2008 verstrekt Agis
voorschotten van 95% van het declaratiebedrag. De declaraties
waarvoor voorschotten zijn verstrekt, worden later
definitief verwerkt.
De deadline voor (her)declaraties van juli, augustus en
september 2008 is als gevolg hiervan verschoven naar 1 juli
2009. Ook de maanden daaropvolgend schuiven een maand op.
Herstart verwerking
Agis verwacht binnen enkele weken te
kunnen beginnen met de verwerking van de declaraties. De
retourinformatie van de afgelopen maanden wordt gecontroleerd
en waar nodig gecorrigeerd.
Naar boven
25 februari 2009
COV voorkomt afkeuringen
Per 1 januari 2009 zijn er veel namen en UZOVI-nummers van
zorgverzekeraars gewijzigd. Ook hebben sommige verzekeraars de
verzekerdennummers gewijzigd.
Voor Achmea Zorg (Avéro Achmea) UZOVI-nummer 3329 signaleert CHA
een forse toename van afgekeurde declaratieregels. De reden
van de afkeuringen is dat de verzekerdennummers niet correct zijn.
Veel apothekers hebben de oude verzekerdennummers gebruikt. Achmea
is hiervan door CHA op de hoogte gesteld.
CHA raadt u nogmaals aan om voor elke patiënt COV uit te
voeren, hiermee voorkomt u dergelijke afkeuringen.
De afgekeurde declaratieregels met betrekking tot januari
dient u te herdeclareren. Dit geldt niet voor deelnemers aan
de dienst Afkeuringen; voor deze apotheken zorgt CHA
ervoor dat de juiste verzekerdengegevens achterhaald,
aangepast en geherdeclareerd worden.
Naar boven
AP305 van Agis
De retourbestanden AP305 van Agis bevatten nog steeds onjuiste
informatie. CHA constateerde dat diverse bedragen niet met elkaar
in overeenstemming zijn en heeft Agis hierover bericht. Agis is
hierdoor tijdelijk gestopt met het verwerken van de
declaraties.
Als deelnemer aan het Postbus Plus-Traject zult u hier niets van
merken want CHA controleert de AP305 op onjuistheden. De correcte
retourgegevens worden als 'Verwerkingsverslag' naar u
verzonden.
Als deelnemer aan het Postbus-Traject zult u hier wel hinder van
kunnen ondervinden. Het gevolg is dat u de retourinformatie
niet kunt verwerken.
Agis werkt aan een oplossing voor deze onvolkomendheid. Om te
voorkomen dat er onjuiste AP305-bestanden verstuurd worden, heeft
Agis de verwerking van de declaraties tijdelijk gestaakt. Voor
de declaraties vanaf december 2008 verstrekt Agis voorschotten.
Later worden deze definitief verwerkt. Agis heeft de deadline voor
herdeclaraties van juli, augustus en september 2008 verschoven naar
1 juli 2009.
Naar boven
11 februari 2009
Multizorg VRZ en CHA
Het invoeren van de aanpassingen om de administratieve
afwikkeling van uw declaraties op een aantal punten te
veranderen voor Multizorg VRZ is rond. Wat deze aanpassingen
voor u betekenen, leest u in de uitgebreide brief die u vandaag per
e-mail ontvangt. Hieronder kunt u alvast de belangrijkste
aanpassingen lezen.
Nieuwe afspraken in het
kort U ontvangt via CHA voor meerdere
zorgverzekeraars maandelijks rond de 20e een voorschotbetaling op
uw aangeleverde declaraties. Voor Multizorg VRZ is dit voor
declaratiebestanden die u vanaf 10 februari aanlevert niet meer het
geval. De betaling voor deze zorgverzekeraars vindt voortaan
uiterlijk 30 dagen na het aanleveren van de declaratie bij CHA
plaats. Daarnaast voeren de betreffende zorgverzekeraars
voortaan zelf de controle op verzekeringsrecht en
machtigingen uit.
De declaraties blijft u zoals u gewend bent bij CHA aanleveren.
Vanaf 10 februari worden deze volgens de nieuwe afspraken
afgehandeld.
Bovenstaande afspraken en werkwijze gelden
niet voor de declaraties voor volmachten van Multizorg VRZ
(UZOVI-nummers 3327, 3328, 8959 en 8973). Deze blijft CHA volgens
het gebruikelijke CHA-Traject afhandelen.
Deelnemende Multizorg
VRZ-verzekeraars
De Multizorg VRZ-verzekeraars en hun UZOVI-nummers,
waarvoor de veranderde
afhandeling geldt zijn:
- ONVZ Zorgverzekeraar (441)
- AEGON Ziektekosten (304)
- VVAA zorgverzekering (408)
- Fortis ASR (403)
- De Amersfoortse Verzekeringen (403)
- PNO Ziektekosten (218).
Volledige informatie over de veranderingen
ontvangt u vandaag per e-mail en overmorgen per post. Voor vragen
kunt u terecht bij de Klantenservice van CHA: 070 - 411 22 20, of
via e-mail klantenservice@chzorg.nl.
Naar boven
Onjuiste btw-bedragen
Zoals u wellicht hebt opgemerkt, zijn op sommige
betaalspecificaties onjuiste btw-bedragen vermeld. Het betreft
specificaties van betalingen uit het Clearing-traject vanaf 11
augustus 2008 tot en met 10 februari 2009. Belangrijk te weten is
dat betalingen wel goed zijn verlopen en dat het om een 'papieren'
onjuistheid gaat.
De onjuist vermelde bedragen zijn inmiddels gecorrigeerd,
maar om om uw administratie volledig en correct te krijgen,
ontvangt u deze week nieuwe betaalspecificaties. Deze
vervangen de eerder aangeleverde specificaties.
Uiteraard zijn de gecorrigeerde specificaties ook in CHA-Online
te vinden. Als u via 'Declaraties', 'Overzichten'
en 'Betaalspecificaties' overzichten ziet met de datum 11
of 12 februari, dan betreft het de gecorrigeerde bestanden.
Ontbreekt dit overzicht met een van deze data, dan is de correctie
voor u niet van toepassing. De betaalspecificaties met de onjuiste
btw-bedragen zult u op CHA-Online niet meer tegenkomen.
Mocht u nog vragen hebben, dan kunt u contact opnemen
met de klantenservice van CHA via klantenservice@chzorg.nl of
via 070 411 22 20.
Excuses voor de eventueel ontstane overlast.
Naar boven
5 februari 2009
ONVZ, PNO AEGON, VVAA en Fortis ASR
In de brief bij de overeenkomst die
u eind 2008 van Multizorg VRZ hebt ontvangen, hebt u kunnen lezen
dat de administratieve afwikkeling van uw declaraties vanaf januari
2009 op een aantal punten gaat veranderen.
Om een en ander goed te kunnen starten hebben
Multizorg VRZ en CHA echter een maand langer tijd nodig gehad voor
de invoering van deze aanpassingen.
Dit heeft als gevolg dat uw declaraties over januari 2009 nog op
dezelfde wijze als de voorgaande maanden afgehandeld
zullen worden door CHA.
In de ‘Aangeleverde bestandenlijsten' die u deze
maand van CHA ontving, staat dat de Multizorg VRZ
zorgverzekeraars deelnemen aan het Postbus-Traject in plaats
van aan het Clearing-Traject.
Dit is dus voor de declaraties van januari 2009 niet juist.
Onze excuses voor de ontstane verwarring hierover.
De zorgverzekeraars waarvoor dit geldt zijn:
- ONVZ - UZOVI-nummer 0441;
- PNO - UZOVI-nummer 0218;
- AEGON - UZOVI-nummer 0304;
- VVAA - UZOVI-nummer 0408;
- Fortis ASR - UZOVI-nummer 0403.
Volgende week woensdag wordt u nader
geïnformeerd over de wijzigingen in de afhandeling van de Multizorg
declaraties vanaf declaratiemaand februari 2009.
Naar boven
4 februari 2009
Informatie zorgverzekeraars
CHA-Online biedt al enige tijd uitgebreide informatie over
zorgverzekeraars op de zogenaamde 'Infobladen'. Door alle
wijzigingen na 1 januari jongstleden waren deze bladen aan
vernieuwing toe. CHA is hier in samenwerking met de
zorgverzekeraars druk mee bezig. Vandaag zijn de meeste
bladen geactualiseerd en als de laatste informatie van de
verzekeraars binnen is, zijn binnen enkele dagen alle bladen
geactualiseerd. De 'Infobladen' zijn op CHA-Online op te
vragen via 'Basis Info' met een klik op 'Infoblad'.
Mist u iets?
Op de iets langere termijn wil CHA de 'Infobladen' anders gaan
vormgeven. CHA nodigt u uit om hierover mee te denken. Hebt u
ideeën, suggesties, aanvullingen zowel op inhoudelijk gebied als op
het gebied van de vormgeving, stuurt u dan een e-mail naar:
klantenservice@chzorg.nl.
Naar boven
Declaratieverwerking VPZ en Kettliz & Deenik
Op 26 januari jongstleden verscheen er een bericht in deze
nieuwskolom over het uitstellen van de declaratieverwerking over
december voor VPZ en Kettliz & Deenik. De reden was het
optimaliseren van de verzekerdenbestanden om het aantal afkeuringen
te reduceren.
Inmddels zijn de bestanden grotendeels geoptimaliseerd
en zijn ook de testen met deze gegevens goed verlopen. Naar
verwachting worden de geparkeerde declaraties eind deze maand
verwerkt.
Naar boven
30 januari 2009
CVZ en verzekerdennummer
Welke verzekerdennummers vult u in bij een
declaratie naar CVZ voor vreemdelingen zonder verblijfsvergunning?
Deze personen hebben immers geen verzekerdennummer.
De apothekers die voor CVZ de verstrekking van medicijnen aan
illigalen op zich hebben genomen, kunnen een willekeurig
verzekerdennummer in het apotheeksysteem invoeren. Welk
nummer hier wordt ingevuld doet er niet toe (CHA voert
geen controle op het verzekerdennummer uit bij declaraties voor
CVZ), het betreffende veld mag echter niet leeg zijn.
Naar
boven
28 januari 2009
UZOVI- en verzekerdennummers en COV
Aan het einde van deze week gaat u zoals gebruikelijk
uw declaraties aanleveren bij CHA. Net zoals de vorige maand
adviseert CHA u nu ook om eerst een COV uit te voeren. Immers, er
zijn vanaf januari wijzigingen opgetreden in de namen en de
UZOVI-nummers evenals in de verzekerdennummers bij een aantal
zorgverzekeraars. Met een COV-check bent u ervan verzekerd dat uw
declaraties op dit gebied niet afgekeurd worden.
Naar
boven
26 januari 2009
Declaraties VPZ en Kettliz & Deenik
In overleg met VPZ en Kettlitz & Deenik is besloten de
definitieve verwerking van de december declaraties met één maand
uit te stellen. Het betreft de UZOVI nummers:
- 8935 Kettlitz & Deenik
- 3327 VPZ Assuradeuren (Fortis)
- 8948 VPZ Assuradeuren (Avero)
- 8949 VPZ Assuradeuren (VGZ).
Zowel de verzekeraars als CHA zijn nog druk
bezig om de verzekerdenbestanden te optimaliseren met als
doel het aantal afkeuringen te reduceren. Het uitstellen van de
verwerking heeft voor u op zich geen financiële gevolgen. Wel
ontvangt u de correcties, eventuele afkeuringen en daarbij
behorende verrekeningen een maand later. Excuses voor deze
vertraging.
Naar boven
Stroomstoring
Afgelopen vrijdag heeft CHA vrijwel de hele dag te kampen gehad
met een stroomstoring. U hebt hier waarschijnlijk niet veel
van gemerkt omdat automatisch de backupsystemen van CHA in werking
zijn getreden.
CHA-Online was hierdoor gewoon de hele dag voor u beschikbaar; de
enige beperkingen bestonden uit het feit dat op
CHA-Online tijdelijk de lijsten niet opgevraagd konden
worden en dat het uploaden van bestanden tot in de avond niet
mogelijk was.
Indien u vrijdag een e-mail hebt gestuurd naar CHA, dan is deze -
met een paar uur vertraging - gewoon bij CHA aangekomen.
Naar
boven
21 januari 2009
Cursus CHA-Online
In het voorjaar zijn er weer nieuwe cursussen
CHA-Online gepland in Den Haag. Op donderdag 12
maart, donderdag 23 april, of donderdag 14 mei kunt u zich
verdiepen in het declaratieproces en leert u hoe u uw declaraties
sneller en gemakkelijker kunt verwerken. Uiteraard staat
CHA-Online centraal en leert u deze webapplicatie optimaal te
gebruiken.
Meer informatie vindt u op http://www.chzorg.nl/apotheker/cursusaanbod.aspx.
U kunt zich hier ook inschrijven voor de cursus.
Naar boven
20 januari 2009
Doorbetaling CZ
Zoals in de CHA-zine nummer 73 van 14 januari jl. gemeld, is
CHA inmiddels gestart met het doorbetalen van
bedragen die door CZ overgemaakt zijn zonder bijbehorende specificatie. Helaas is
nog niet alle benodigde informatie van CZ ontvangen en vertonen de
wel ontvangen specificaties onvolkomenheden. Houdt u er daarom
rekening mee dat in een later stadium door CZ correcties
kunnen worden uitgevoerd op deze
betalingen.
Naar
boven
19 januari 2009
Tijdslimiet voor potentieel dubbele regels
In het Clearing-Traject controleert CHA op
dubbele regels en verstuurt als dit mogelijk zo is, een fax naar u
met de melding: ‘Potentieel dubbele regels’. Bovenaan deze fax is
een datum vermeld waarop u de fax met opgaaf van reden
uiterlijk kunt retourneren. Reageert u ná deze datum, dan
kunnen de regels niet meer door CHA gecorrigeerd worden en is een
afkeuring het gevolg.
Naar boven
Incontinentiemateriaal
Achmea keurt declaraties voor
incontinentiemateriaal voor verzekerden boven de zes jaar
automatisch goed. Zoals u op CHA-Online in ‘Mijn Actielijst’ al
hebt kunnen zien, zijn deze declaraties in de afgelopen
periode per abuis afgekeurd. U hoeft de betreffende afgekeurde
regels echter niet te herdeclareren want CHA heeft deze
namelijk alsnog verwerkt.
Naar boven
14 januari 2009
Rectificatie ONVZ
In de CHA nieuwsbrief Extra uitgave wijzigingen 2009 van
december 2008 stond in het overzicht van UZOVI-nummers per
abuis dat ONVZ onder het nummer 441 per 1 januari 2009
zou ophouden te bestaan. Dit is echter niet het geval. ONVZ blijft
doorgaan onder het hierboven vermelde nummer. Excuses voor de
eventuele verwarring.
Naar
boven
Onderhoud VECOZO
De website en webservices van VECOZO zijn op
vrijdag 16 januari aanstaande van 18.00 tot 22.30 uur niet
bereikbaar wegens technisch onderhoud.
Dit betekent voor u dat u gedurende deze tijd
geen COV kunt uitvoeren voor die verzekeraars die de
verzekerdenbestanden niet bij CHA hebben aangeleverd.
Naar boven
12 januari 2009
'Afhandelwijze niet gevonden'
Als op uw overzicht 'Aangeleverde bestanden' de
melding voorkomt: 'Afhandelwijze niet gevonden', dan kan er sprake
zijn van een onbekend UZOVI-nummer. Controleert u in dit geval of
het gebruikte UZOVI-nummer correct is. Indien dit niet het
geval is, corrigeert u dan het nummer en dien de declaratie opnieuw
in. Indien het nummer wel correct is, neemt u dan met spoed contact
op met de CHA Klantenservice voor de afhandeling.
Naar
boven
Doorbetaling CZ
In een eerdere CHA-Zine verscheen een bericht over bedragen die
CHA had ontvangen van CZ die niet overeenkwamen met de bijgevoegde
betalingsspecificaties. CHA heeft gewacht met de doorbetalingen aan
u totdat CZ de sluitende specificaties verstuurd zou hebben.
De inschatting was dat CZ dit op korte termijn zou doen,
maar de bedoelde specificaties zijn nog niet ontvangen.
Aangezien de termijn langer is dan was verwacht en nog
steeds niet duidelijk is wanneer de specificaties doorgestuurd gaan
worden, gaat CHA tot doorbetaling over. Houdt u er rekening
mee dat bedragen die niet correct zijn, in een later stadium
gecorrigeerd kunnen gaan worden.
Naar
boven
Burger Service Nummer invullen
Zoals u wellicht weet is per 1 juni het
gebruik van het Burger Service Nummer (BSN) verplicht. De
voorbereidingen om over te stappen van verzekerdennummer naar het
BSN zijn in volle gang.
Momenteel worden de declaraties nog op
basis van het verzekerdennummer verwerkt. Het reeds door u
ingevoerde BSN wordt wel alvast opgeslagen.
Om een soepele overschakeling mogelijk
te maken verzoekt CHA u vriendelijk om zowel het verzekerdennummer
als het BSN te vermelden in uw declaraties.
Naar boven
Onterechte verrekeningen Menzis
In de CHA-Zine nummer 69 van 11 december 2008
werd bekendgemaakt dat Menzis eerder gedane verrekeningen aan
het corrigeren was. Het betrof bedragen die Menzis vanaf 1
juli 2008 van verschillende apotheken uit diverse perioden op
declaraties had verrekend.
Menzis gaf op dat moment aan dat onterechte verrekeningen
niet meer zouden plaatsvinden in de (nabije) toekomst. Helaas
constateert CHA dat er nog steeds veel onterechte verrekeningen
plaatsvinden door Menzis. Houdt u er rekening mee dat bij uw
betalingen ook onterechte verrekeningen kunnen voorkomen die later
gecorrigeerd kunnen gaan worden.
Naar
boven
8 januari 2009
Wijzigingen UZOVI-nummers
In de CHA nieuwsbrieven extra uitgave en nummer 139 die beide in
december verschenen, werd melding gemaakt van gewijzigde en nieuwe
UZOVI-nummers. Op het moment van verschijnen was een
aantal aanpassingen nog niet bekend. De
volgende wijzigingen zijn voor u van belang.
CVZ gaat per 1 januari onder UZOVI-nummer 9990 de ziektekosten
regelen voor vreemdelingen zonder verblijfsvergunning. Onder
dit UZOVI-nummer kunnen alleen gecontracteerde apothekers
declareren. CHA verzorgt voor deze apothekers en voor CVZ de
volledige declaratieafwikkeling.
Declaraties voor asielzoekers kunnen per 1 januari 2009
ingediend worden bij ZRA (Ziekteregeling Asielzoekers) onder
UZOVI-nummer 2650.
Confior met UZOVI-nummer 3319 verdwijnt per 1 januari en
gaat verder als Menzis onder het bestaande UZOVI-nummer
3317.
Voor alle zorgverzekeraars die per 1 januari 2009 een
gewijzigd UZOVI-nummer hebben gekregen, levert
u declaraties vanaf afleverdatum 1 januari
2009 onder het nieuwe UZOVI-nummer aan.
Declaraties met een afleverdatum tot 1 januari levert u
onder het oude nummer aan.
Naar
boven
Verwerkingsverslag uitgebreid
Het kan niet missen, u ziet ze direct, de afgekeurde bestanden
op het verwerkingsverslag. Vanaf januari zijn deze afkeuringen
in rode letters op de verwerkingsverslagen weergegeven.
CHA heeft hiervoor gebruik gemaakt van een Vektismelding:
'Bericht is afgekeurd om technische redenen.' Met 'bericht'
wordt 'bestand' bedoeld.
De verwerkingsverslagen worden u maandelijks per e-mail of post
toegestuurd en daarnaast zijn ze te vinden op CHA-Online->
Declaraties -> Overzichten.
Naar
boven
Verzekerdennummers en COV
Sinds januari hanteren veel zorgverzekeraars nieuwe en/of
gewijzigde verzekerdennummers.
Om uw declaraties van de juiste verzekerdennummers te voorzien,
is het van belang dat u eerst een COV uitvoert voordat u uw
declaraties aanlevert. Zo bent u ervan verzekerd dat uw declaratie
op dit gebied niet afgekeurd wordt.
Naar
boven
Soepele declaratieverwerking
Dankzij uw snelle aanlevering van de declaratiebestanden deze
maand kon CHA vroeg starten met het verwerkingsproces.
Voor de deelnemers aan het Postbus-Traject betekent dit dat de
zorgverzekeraars de declaraties ruim binnen de gestelde termijn
ontvangen.
Naar
boven
Kwaliteit AP305
Zoals eerder vermeld laat de kwaliteit van de AP305-bestanden
die CHA in het Postbus-Traject van de
verschillende zorgverzekeraars ontvangt te wensen over.
CHA heeft met diverse Postbusverzekeraars contact om
onjuistheden te corrigeren. De aanpassingen hebben helaas
nog niet in alle gevallen tot correcte AP305-bestanden
geleid.
Al zijn de retourbestanden dan niet geheel in orde, CHA stuurt
ze toch naar u door om het u mogelijk te maken te kunnen
herdeclareren. CHA blijft de kwaliteit van de retourinformatie
van het Postbus Plus-Traject wel bewaken.
Voor zowel de Postbus-deelnemers als de Postbus Plus-deelnemers
hebben de niet correcte AP305-bestanden consequenties.
Postbus-deelnemers
U kunt AP305-bestanden via CHA ontvangen die niet
aan de landelijke standaard voldoen. Dit zijn de bestanden die
CHA van de verzekeraars ontvangt en direct aan
u doorstuurt.
In de tabel die onderaan deze tekst is op te vragen, kunt u de
meest voorkomende fouten in de AP305-bestanden van diverse
verzekeraars aantreffen. Hiermee bent u voorbereid op mogelijke
fouten.
Postbus Plus-deelnemers
CHA verwerkt de AP305 van de verzekeraars in het
verwerkingsverslag en corrigeert zoveel mogelijk onjuiste
gegevens. Met de kanttekening dat ontbrekende gegevens
uiteraard niet gecorrigeerd kunnen worden. CHA zorgt ervoor
dat u de afgekeurde/gecorrigeerde regels evenals de melding die de
verzekeraar heeft meegegeven, kunt herkennen zodat u zonder
problemen kunt herdeclareren.
Vanaf 2009 voert CHA voor de Postbus Plus-deelnemers
inhoudelijke controles op de AP305 uit. Bijvoorbeeld of de
informatie van de papieren specificatie gelijkwaardig is aan die
van de digitale.
Bovendien waarschuwt CHA de verzekeraars als ze niet tijdig
en/of onvolledig de retourinformatie leveren.
Klik hier
voor de tabel met de meest voorkomende fouten in de
AP305-bestanden.
Naar
boven
Correctiebestand VGZ
In 2008 verstuurde VGZ een correctiebestand over 2006 en 2007
naar CHA. Op basis van dit bestand startte CHA
met verrekeningen: bij sommige apothekers
werden bedragen ingehouden en bij andere uitgekeerd.
Eind december werd echter geconstateerd dat er fouten
in het VGZ-bestand voorkwamen. Sommige regels kwamen twee keer
voor, welke dan ook dubbel verwerkt werden. Om deze reden is
het verrekenen tijdelijk gestopt.
Begin januari is een start gemaakt met het corrigeren van
de onjuiste inhoudingen of uitkeringen. Het kan dus voorkomen dat
u met een correctie te maken krijgt.
Naar
boven
|