Nieuwsarchief 2008

SANA-keurmerk voor cursus Effectief declareren

CHA heeft in augustus voor de tweede cursus het SANA-keurmerk ontvangen. Het gaat om de cursus 'Effectief declareren'. De cursus 'CHA-Online' ging deze nieuw onderscheiden cursus voor met het verkrijgen van hèt opleidingskeurmerk in de apothekersbranche.

CHA is trots op het behaalde resultaat want het keurmerk staat voor kwaliteit. Dit positieve waardeoordeel is gegeven door de Stichting Accreditatie Nascholing Apotheekmedewerkers (SANA), een onafhankelijke stichting. De stichting is in 2003 opgericht door de CAO-partijen (KNMP, FNV Bondgenoten en CNV Publieke Zaak) met als doel de kwaliteit van de nascholing binnen de apothekersbranche te waarborgen. 

Als u een van deze twee cursussen bij CHA volgt, dan weet u zeker dat:

• de opleiding naadloos aansluit bij de huidige functies in de apotheek;
• de duidelijk geformuleerde leerdoelen afgestemd zijn op de cursist;
• de (mede)beoordeling door onderwijskundigen de branche een zekerheid biedt van een gegarandeerde didactische kwaliteit;
• de inhoud actueel en relevant is;
• de opgedane kennis en vaardigheden direct toepasbaar zijn in de praktijk.
  (Bron: Sanaweb).

Naar boven

13 augustus 2008

Mogelijke hinder bij opvragen gegevens met COV

Wegens onderhoud aan de applicatie van VECOZO tussen 18.00 en 21.00 uur kunt u tijdens deze uren hinder ondervinden bij het opvragen van verzekerdengegevens door middel van COV. Excuses voor het ongemak.

Naar boven

Resultaten spoedoverleg AP304 (aangepaste versie van 12 augustus)

De softwarehuizen, de KNMP en CHA hebben op 11 augustus in een spoedoverleg de knelpunten in  de nieuwe standaard AP304 besproken.

De aanleiding was dat door het toepassen van de nieuwe declaratiestandaard AP304/305 er veel facturen werden afgekeurd. De partijen hebben het volgende besloten.

Naar boven

Afgekeurde declaraties opnieuw verwerken

CHA heeft op 11 augustus alle afgekeurde declaratiebestanden die in augustus zijn ingediend en waarbij afkeuringen in het verzekerdenrecord en in het prestatierecord optraden, opnieuw verwerkt. De controle op ontbrekende of onjuiste gegevens in het verzekerdenrecord en prestatierecord is voor deze maand uitgeschakeld. Bestanden die worden afgekeurd met betrekking tot het voorlooprecord en sluitrecord (zoals op praktijknummer, factuurdatum, totaaltellingen) blijven afgekeurd.

Mogelijk zullen verzekeraars de regels die CHA nu heeft doorgelaten, alsnog afwijzen. Het hangt van de reactie van de zorgverzekeraars af of de controle ook de volgende maand uitgeschakeld blijft.

Controles uitgeschakeld

De volgende controles op de onderstaande gegevens zijn uitgeschakeld en de bestanden die in eerste instantie werden afgekeurd, zijn opnieuw in behandeling genomen.

Bovenstaande meldingen leiden bij de declaratieverwerking deze maand niet tot het afwijzen van uw declaratie door CHA. Ze worden wel vermeld op de aangeleverde bestandenlijst om u de mogelijkheid te geven aanpassingen te maken in uw Apotheek Informatie Systeem. CHA adviseert u deze aanpassingen te maken om de volgende declaratiemaand afkeuringen te voorkomen.

De overige foutmeldingen die tot afgekeurde bestanden leiden, worden teruggekoppeld in de vorm van een e-mail met een AP305 en een csv-bestand (spreadsheet-bestand). Het cvs-bestand opent u in Excel. In het cvs-bestand staan de afgekeurde declaratiebestanden, de meldingen en de foutcodes die erbij horen. U dient de fouten  in het declaratiebestand te herstellen. Om dubbel ingediende declaraties te voorkomen, dient u het bestand opnieuw te verzenden onder het oorspronkelijke factuurnummer. Hoe pakt u dit aan?

Acties door apotheker

1. Controleren van de declaraties op CHA-Online.
U kunt op CHA-Online controleren of uw eerder afgekeurde declaraties wel of niet zijn doorgestuurd naar de zorgverzekeraars die buiten het CHA-Traject vallen. Op CHA-Online klikt u via het menuonderdeel Declaraties op Raadplegen waar u de periode 07-2008 selecteert. Vervolgens verschijnen de door CHA ingelezen en doorgestuurde declaratiebestanden. Dit overzicht vergelijkt u met uw borderel / verzendlijst van uw Apotheek Informatie Systeem. Mocht u declaratiebestanden missen, kijkt u dan naar het csv-bestand (spreadsheetbestand) in de e-mail, die u hebt ontvangen van CHA. Hierin staan de afgekeurde bestanden vanwege een foutmelding op één of meerdere declaratieregels. Aan de hand van de foutmeldingen past u de declaratieregels aan en verzendt u de bestanden opnieuw naar CHA. Gebruik hiervoor het oorspronkelijke factuurnummer van het bestand.

2. Vul de gegevens aan in uw Apotheek Informatie Systeem

Zowel CHA als de softwareleveranciers doen een oproep aan u om de gegevens in uw bestand extra te controleren en aan te vullen. Hiermee voorkomt u bij de volgende declaratiemaand bestandsafkeuringen.

Onderstaande punten zijn de voornaamste aandachtspunten.
- Een aantal zorgverzekeraars keurt declaratieregels af als het refentienummer niet uniek is. Als uw Apotheek Informatie Systeem unieke referentienummers per declaratieregel aanmaakt, neemt u dan contact op met de softwareleverancier.
- Controleer de volledigheid van de patiëntgegevens (zijn bijvoorbeeld postcode, geslacht, huisnummer ingevuld?)

- Hebt u bij alle voorschrijvers de AGB-codes vastgelegd?

- Hebt u ook bij lokale artikelen (zonder Z-index artikelnummer) een artikelnummer en een afleveringseenheid vermeld?

Raadpleeg de handleiding of de website van uw softwareleverancier om de bovenstaande punten te controleren.

Naar boven

Meer veel gestelde vragen AP304

Vraag 1
Wat moet ik doen met de e-mail van CHA waarin een csv-bestand is opgenomen?
Antwoord
Het AP305 bestand kunt u inlezen in uw Apotheek Informatie Systeem zodat u van een volledig afgewezen declaratie een nieuwe declaratie kunt maken.
Het cvs-bestand (spreadsheetbestand) geeft u de mogelijkheid de fouten te traceren in uw Apotheek Informatie Systeem en deze aan te passen, zodat de herdeclaratie correct is.

Controleert u in CHA-Online of uw declaraties correct zijn ingelezen. Dit doet u via het menuonderdeel Declaraties en Raadplegen waar u de periode 07-2008 selecteert. Vervolgens verschijnen de door CHA ingelezen en doorgestuurde declaratiebestanden. Dit overzicht vergelijkt u met uw borderel / verzendlijst van uw Apotheek Informatie Systeem. Mocht u declaratiebestanden missen, kijkt u dan naar het csv-bestand in de e-mail, die u hebt ontvangen. Hierin staan de afgekeurde bestanden vanwege een foutmelding op één of meerdere declaratieregels. Aan de hand van de foutmeldingen past u de declaratieregels aan en verzendt u de bestanden opnieuw naar CHA.

Vraag 2
Hoe weet ik of mijn bestanden succesvol ontvangen zijn door CHA?
Antwoord

Indien u uw declaraties aanlevert, ontvangt u de volgende berichten.

- Direct na het toezenden van de declaratie via e-mail ontvangt u een e-mail van CHA terug met een ontvangstnummer  Dit ter bevestiging van de ontvangst van uw verstuurde e-mail.
NB: dit is geen bevestiging van goede verwerking van uw declaraties.

- Als na het inlezen van de declaraties uw declaraties volledig zijn afgekeurd, ontvangt u een e-mail met een AP305 en een bestand met meldingen. Dit bestand is een spreadsheetbestand en kunt u openen met bijvoorbeeld Excel. Op CHA-Online kunt u vanaf dat moment ook zien welke declaraties ingelezen zijn.

De meldingen zijn dus niet ter informatie, maar vragen actie (corrigeren en herdeclareren) van u omdat de betreffende declaraties niet in behandeling zijn genomen.
Een bestand moet wel als AP304 te herkennen zijn door het systeem van CHA. Is dit niet het geval dan kan er geen AP305 teruggestuurd worden. Er is dan bijvoorbeeld geen melding in het door CHA aangeleverde PDF-bestand, of de recordlengte van het voorlooprecord in een AP304 is te kort.

- Een e-mail met een PDF, of een lijst per post, afhankelijk van uw vooraf doorgegeven voorkeur.
De lijst bestaat uit een overzicht van ingelezen bestanden, de afkeuringen van volledige declaraties en ook de foutmeldingen die bij CHA niet tot afkeuringen van de gehele declaratie geleid hebben.
CHA adviseert u om bij alle meldingen actie te ondernemen, ook bij de meldingen die niet tot afkeuringen hebben geleid. Immers, deze meldingen kunnen later bij de verzekeraar tot afkeuringen van de betreffende regels of complete declaratie, leiden.

Let op! Dit is de bevestiging waar u op wachtte.
De tweede e-mail ontvangt u binnen maximaal 24 uur na ontvangst van uw declaraties.

Let op! Ontvangt u deze e-mail niet binnen 24 uur controleert u dan op CHA Online of de bestanden zijn verwerkt. Of neemt u contact op met Klantenservice 070  411 22 20.

Vraag 3
Moet ik een nieuw factuurnummer gebruiken voor een declaratie die door CHA volledig is afgewezen?
Antwoord
Nee. Als het om een door CHA afgekeurd bestand gaat, dan adviseert CHA u het oorspronkelijke factuurnummer te gebruiken. Hiermee is de controle of de declaratie niet dubbel ingediend wordt bij de verzekeraar, verzekerd.

Vraag 4

Moet er per declaratieregel een apart referentienummer worden aangemaakt?
Antwoord
Ja. Een aantal zorgverzekeraars keurt declaratieregels af als het referentienummer niet uniek is. Als uw Apotheek Informatie Systeem geen unieke referentienummers per declaratieregel aanmaakt, neemt u dan contact op met de softwareleverancier.

Naar boven

8 augustus 2008

Uiterste declaratiedatum verlengd

Het aanleveren en verwerken van de declaraties over juli in de AP304 verloopt niet geheel vlekkeloos zoals u gemerkt zult hebben. Alle betrokken partijen doen hun uiterste best om de knelpunten in het declaratieproces volgens de nieuwe standaard, op te lossen. Zo geven de softwareleveranciers prioriteit aan het zo soepel mogelijk laten verlopen van het verwerkingsproces in de apothekerssystemen en geeft CHA u meer ruimte door de uiterste declaratie aanleverdatum te verlengen. Hierdoor bent u in de gelegenheid om zoveel mogelijk foutmeldingen te corrigeren.

De gebruikelijke uiterste aanleverdatum van elke 9e van de maand tot 24.00 uur schuift dus deze maand door naar maandag 11 augustus. Tot 17.00 uur hebt u de gelegenheid uw declaraties bij CHA aan te leveren. Het aanleveren kunt u 24 uur per dag, ook in het weekend doen.

Het streven van CHA is om de overige verwerkingsdata en terugkoppelmomenten aan te houden.

Naar boven

Spoedoverleg AP304

CHA, de softwareleveranciers en de KNMP steken met spoed de koppen bij elkaar om de knelpunten over de aanlevering en verwerking van de declaraties in de AP304, te bespreken en tot een oplossing te komen. Het spoedoverleg vindt aanstaande maandag 11 augustus plaats. Uiteraard houdt CHA u op de hoogte van de resultaten.

Naar boven

7 augustus 2008

Foutmeldingen naar softwareleveranciers

CHA heeft naar aanleiding van de nieuwe foutmeldingen (bij aanlevering in AP304) de softwareleveranciers van de apotheeksystemen op de hoogte gesteld van de afgekeurde declaraties. De uitgebreide rapportages, die duidelijk maken welke foutmeldingen er zijn en in welke getale, hebben ze vandaag van CHA ontvangen. De softwareleveranciers kunnen aan de hand hiervan mogelijke knelpunten in de programmatuur signaleren en bijstellen. Zij kunnen u wellicht ondersteunen met het opnieuw indienen van uw declaraties.

Naar boven

Magistrale bereiding per abuis afgekeurd

CHA heeft de declaraties van de magistrale bereidingen met een Z-Indexnummer (FNA preparaten) over de maand juli, per abuis afgekeurd. Deze afkeuring gaat gepaard met de melding dat de WM-code onjuist is. CHA zal zo spoedig mogelijk deze regels opnieuw verwerken en doorsturen. U hoeft dus verder geen actie te ondernemen. Excuses voor het ongemak.

Naar boven

6 augustus 2008

Dubbel aangeleverde bestanden

CHA ontvangt deze maand veel dubbele declaratiebestanden. De oorzaak hiervan is dat u (nog) geen retourinformatie van CHA hebt ontvangen en daarom voor de zekerheid nogmaals uw declaraties aanlevert. CHA is druk bezig met het gereedmaken van de retourinformatie en verwacht deze vanmiddag aan u te kunnen zenden. CHA verzoekt u reeds aangeleverde declaraties niet opnieuw in te dienen. Indien u de status van uw declaraties wilt inzien, kunt u CHA-Online raadplegen.

Naar boven

Ontvangst AP304 door zorgverzekeraars gerealiseerd

Alle verzekeraars die declaraties van CHA ontvangen via het Postbus-Traject, hebben inmiddels aangegeven AP304-bestanden te kunnen ontvangen. De zorgverzekeraars Trias Zorgverzekeraar, De Goudse Verzekeringen en IZA Cura hadden eerder deze week bij CHA aangegeven nog niet gereed te zijn om de nieuwe declaratiestandaard te ontvangen. Om deze reden heeft CHA uw declaratiebestanden voor deze zorgverzekeraars voorlopig tegengehouden. Inmiddels hebben ook deze verzekeraars laten weten hun systemen gereed te hebben en heeft CHA uw eerder tegengehouden declaratiebestanden dan ook doorgestuurd.

Naar boven

Vervolgbericht wijzigingen declaraties ONVZ

In de nieuwsbrief van juli hebt u een bericht kunnen lezen over de wijzigingen die ONVZ heeft doorgevoerd in de afhandeling van de declaraties. Hierin werd vermeld dat u zelfzorgmiddelen dient te declareren met een code.

Er is echter alleen vermeld waar u deze code in de AP34 moet plaatsen, namelijk in rubriek 436. Vanwege de invoering van de declaratiestandaard AP304 is de rubriek gewijzigd. De code dient u in de nieuwe standaard in rubriek 0427 te plaatsen.

Naar boven

Nieuws over CHA-Online op ZAP

De website www.chzorg.nl/cha bevat naast informatie over de diensten van CHA en over CHA zelf, ook nieuwsuitingen als het tijdelijk buiten gebruik zijn van CHA-Online.

Vanaf 1 september a.s. vindt u informatie over CHA-Online niet meer op de website, maar op ZAP, de portal van CHA-Online. Vanaf die datum opent u niet meer automatisch de website als u iets wilt weten over de webapplicatie, maar http://www.zap.nl/.

Naar boven

Update start verwerking AP304/305

Er is op 4 augustus een start gemaakt met de verwerking van de nieuwe declaratiestandaard AP304/305. Vanaf vrijdag jl. zijn er miljoenen declaratieregels ontvangen en verwerkt. Inmiddels is 66% van de maandelijks te verwachten declaratieregels, goed verwerkt.

Faseren

De aangeleverde declaraties worden gefaseerd verwerkt door CHA. Hierdoor is het mogelijk om knelpunten snel te signaleren en op te lossen. Er is een aantal knelpunten gesignaleerd, dat u als apotheker kunt voorkomen.

Knelpunten

De meest voorkomende zijn:
- Aanleveren bestand per verzekerde in plaats van een totaalbestand per UZOVI. CHA verzendt per aangeleverd bestand een ontvangstbevestiging. Als u veel bestanden aanlevert, in dit geval per verzekerde, dan ontvangt u heel veel e-mails.

- Niet ingevulde verplichte velden.

- Dubbel aangeleverde bestanden door het (nog) ontbreken van retourinformatie.

De retourinformatie in de vorm van bestandenlijsten zal naar verwachting in de middag van 6 augustus verstuurd worden. Uiteraard kunt u op CHA-Online de declaraties die goed zijn verwerkt, inzien.

Wat kunt u verwachten?

- De bestandenlijsten staan op het punt verzonden te worden. Naar verwachting zal dit woensdag 6 augustus gebeuren. Indien u veel (kleine) bestanden aanlevert, dan kan de lijst lang zijn.

- Over de afgekeurde bestanden wordt u via de AP305 naar verwachting woensdag 6 augustus, geïnformeerd. Hierbij bevindt zich een bijlage waarin op regelniveau staat waarop het bestand is afgekeurd.

- Op CHA-Online kunt u altijd de status van uw declaraties volgen en declaraties muteren.

- Klantenservice staat voor u klaar om uw vragen te beantwoorden. Het team is bereikbaar via 070 411 22 20. In verband met grotere drukte kan het voorkomen dat de wachttijd iets langer is dan u gewend bent.

Ontwikkelingen

De komende dagen houdt CHA u voortdurend via de website http://www.chzorg.nl/ en de portal ZAP http://www.zap.nl/ op de hoogte over de ontwikkelingen van de verwerking AP304/305.

Naar boven

Margeregeling

Een aantal verzekeraars in het CHA-Traject hanteert een margeregeling. Maandelijks wordt hiervoor de laagste prijs binnen een PRK-cluster berekend. De basis van de margeregeling is de PRK-clusterindeling zoals deze door Z-index wordt aangeleverd. CHA heeft echter geen invloed op deze clusterindeling.

De verzekeraar kan in uitzonderingsgevallen middelen of PRK-clusters uitsluiten, zodat deze niet meer meelopen in de margeregeling. Mocht u menen dat prijscorrectie in een bepaald PRK-cluster in een bepaalde maand niet toegepast moet worden of dat een bepaald Z-index nummer niet als prijsbepalend middel gehanteerd moet worden, dan verzoekt CHA u contact op te nemen met de betreffende verzekeraar. Zij kunnen dit vervolgens beoordelen en een wijziging doorvoeren in de te hanteren PRK-clusters en middelen.

Naar boven

Cursus Declareren voor beginners

Dit najaar begint CHA voor het eerst met een cursus Declareren voor beginners. Deze cursus is gericht op degenen die in de apotheek de administratie en/of herdeclaraties behandelen. De cursus belicht alle aspecten van het declareren. Bij het declareren is het relevant een goed beeld te hebben van de veranderingen in de wet- en regelgeving, het individueel beleid van de verzekeraar en van de mogelijkheden om bepaalde processen door middel van software bij de apotheek en de webapplicatie CHA-Online bij CHA, efficiënter te laten verlopen.

Door de cursus krijgt u een goed overzicht. Juist dit is voor beginners zo moeilijk. 

Het doel van de cursus is dat beginners soepeler, sneller en adequater aan de slag kunnen in de apotheek.

Voor meer informatie over deze cursus kunt u een e-mail sturen naar secretariaat@chzorg.nl. 

Naar boven

Workshop Effectief declareren

Komend najaar geeft CHA wederom de workshop 'Effectief Declareren'. Tijdens de workshop worden veelvoorkomende problemen en vragen bij het declareren behandeld. De opleidingscoördinator geeft u praktische tips om veel voorkomende afkeuringen te voorkomen. Tevens worden de aandachtspunten in het declaratieproces en de verschillende diensten besproken. Uw vragen over het declareren kunt u van tevoren indienen bij de opleidingscoördinator. Deze worden desgewenst anoniem behandeld.

Er zijn nog plaatsen beschikbaar voor de volgende data:

Aanmelden en kosten

Deelnemen aan de workshop kost € 150,- exclusief BTW.

U kunt zich opgeven door een e-mail te sturen naar secretariaat@chzorg.nl met daarin vermeld: uw AGB-code, de namen van de deelnemers, uw contactgegevens en de datum en plaats waar u de workshop wilt volgen. U ontvangt vervolgens een schriftelijke bevestiging van deelname en de exacte locatie.

Naar boven

5 augustus 2008

Ontvangst AP304 door zorgverzekeraars

Alle verzekeraars die declaraties van CHA ontvangen via het Postbus-Traject, kunnen inmiddels de AP304 ontvangen. Ook Trias Zorgverzekeraar,  De Goudse Verzekeringen en IZA Cura zijn in staat de nieuwe standaard te ontvangen. Vandaag biedt CHA de eerder tegengehouden declaratiebestanden aan.

Naar boven

4 augustus 2008

Ontvangst AP304 door zorgverzekeraars

CHA houdt uw declaratiebestanden voor drie zorgverzekeraars een dag tegen. Zowel Trias Zorgverzekeraar,  De Goudse Verzekeringen als IZA Cura hebben aangegeven de AP304 nog niet te kunnen ontvangen. Naar verwachting kunnen ze de nieuwe standaard aanstaande dinsdag wel verwerken. CHA controleert of dit zo is en biedt de declaraties vervolgens aan.

Naar boven

Declaratiebestanden inzien CHA-Online

Op CHA-Online kunt u precies zien welke declaratiebestanden ontvangen en verwerkt zijn. Om het declaratieproces goed te kunnen volgen, raadpleegt u deze webapplicatie.

Naar boven

Start verwerking AP304/305

Er is een start gemaakt met de verwerking van de nieuwe declaratiestandaard AP304/305. Vanaf vrijdag jl. zijn er miljoenen declaratieregels ontvangen en verwerkt. Inmiddels is een derde van de maandelijks te verwachten declaratieregels, goed verwerkt.

Faseren

De aangeleverde declaraties worden gefaseerd verwerkt door CHA. Hierdoor is het mogelijk om knelpunten snel te signaleren en op te lossen. Er is een aantal knelpunten gesignaleerd, dat u als apotheker kunt voorkomen.

Knelpunten

De meest voorkomende zijn:
- Aanleveren bestand per verzekerde in plaats van een totaalbestand per UZOVI. CHA verzendt per aangeleverd bestand een ontvangstbevestiging. Als u veel bestanden aanlevert, in dit geval per verzekerde, dan ontvangt u heel veel e-mails.

- Niet ingevulde verplichte velden.

CHA is alle bestanden en geconstateerde knelpunten aan het onderzoeken. U ontvangt hierover nog een terugkoppeling en over het eventueel alsnog inleveren van bepaalde declaraties. Op CHA-Online staan de declaraties die goed zijn verwerkt. U kunt deze al inzien.

Wat kunt u verwachten?

- Vandaag ontvangt u voor de bestanden die zijn afgekeurd, een AP305 retour. Hierbij bevindt zich een bijlage waarin op regelniveau staat waarop het bestand is afgekeurd.

- U ontvangt de aangeleverde bestandenlijst. Indien u veel (kleine) bestanden aanlevert, dan kan de lijst lang zijn.

- Op CHA-Online kunt u de status van uw declaraties volgen en declaraties muteren.

- Klantenservice staat voor u klaar om uw vragen te beantwoorden. Het team is bereikbaar via 070 411 22 20. In verband met grotere drukte kan het voorkomen dat de wachttijd iets langer is dan u gewend bent.

Ontwikkelingen

De komende dagen houdt CHA u voortdurend via de website http://www.chzorg.nl/ en de portal ZAP http://www.zap.nl/ op de hoogte over de ontwikkelingen van de verwerking AP304/305.

Vandaag nog declareren

Vandaag is de laatste dag dat u de declaraties naar VGZ over de maand juli nog kunt aanleveren.

Naar boven

30 juli 2008

Storing in CHA-Online voor (her)declareren verholpen

De storing in CHA-Online voor het uploaden en herdeclareren is verholpen. U kunt uw (her)declaraties weer via de webapplicatie aanbieden. Nogmaals excuses voor het ongemak.

Naar boven

UZOVI-nummers van Univé

Tot 1 augustus 2008 handelt Univé de declaraties af onder één UZOVI-nummer en past u tijdens de COV-check, handmatig de code aan. Dat bent u gewend zo te doen. Maar, met ingang van 1 augustus gaat het anders. U dient dan de declaraties tijdens de COV-check direct te voorzien van de code 101 of 212.

Aangezien Univé de splitsing van de codes nu al toepast, corrigeert CHA de code in de declaraties aan Univé over de maand juli voor u. De declaraties over augustus dient u zelf te voorzien van de juiste code. Doet u dit per abuis niet, dan ontvangt u helaas de declaraties als afgekeurd, retour.

Naar boven

Het gebruik van AP304/305

De nieuwe declaratiestandaard gaat per 1 augustus in. Voor de declaraties over de maand juli dient u de nieuwe standaard AP304/305 te gebruiken. Dit mede in verband met de WMG-tarieven die alleen in de nieuwe standaard voorkomen. Het gebruik van de oude standaard AP34/35 levert u per 1 augustus afkeuringen op. Twijfelt u over de instellingen van uw softwarepakket, neemt u dan contact op met uw softwareleverancier.

Naar boven

Vroeg declareren in augustus

De invoering van de nieuwe standaard AP304/305 kan tot onvoorziene situaties leiden. Het lange traject waarin diverse partijen actief zijn, kan CHA niet geheel overzien. Om te voorkomen dat uw declaraties bij een van de partijen stagneert, adviseert CHA u om zo vroeg mogelijk te beginnen met declareren over de maand juli. Als u vanaf
1 augustus begint, dan heeft CHA speling om knelpunten te signaleren.

Naar boven

Verrekeningen

Een aantal zorgverzekeraars voert nog steeds onterecht verrekeningen uit tussen verschillende apothekers. De betalingen die aan u verstrekt worden, vallen dan lager of hoger uit dan was verwacht. Dit is uiteraard niet de bedoeling.
Het verwerken van deze onterechte verrekeningen door CHA laat weleens op zich wachten. Dit komt doordat het voor de zorgverzekeraars zeer lastig is om de juiste gegevens te achterhalen en goede overzichten aan te leveren.

CHA en een aantal zorgverzekeraars hebben het initiatief genomen om de verrekeningen inzichtelijk te krijgen en te verwerken. Als er ooit op uw betalingen onterecht verrekeningen hebben plaatsgevonden, dan is het mogelijk dat er een dezer weken een verrekening plaatsvindt. Al naar gelang de onterechte verrekening boekt CHA bedragen naar u over of vordert ze terug als u deze ten onrechte hebt ontvangen.

Wat is de status van de verrekeningen?

VGZ
VGZ heeft onlangs een correctiebestand over 2006 en 2007 naar CHA verstuurd. CHA heeft hierop een eerste controle uitgevoerd en de bevindingen teruggekoppeld naar VGZ. Zodra het correctiebestand door VGZ is geactualiseerd, gaat CHA over tot de verwerking en afronding. 
Het gezamenlijke streven is om aan het einde van dit jaar de verrekeningen verwerkt te hebben.

CZ
CHA heeft CZ gevraagd de benodigde gegevens te verstrekken om verrekeningen te kunnen verwerken. Zodra CHA weer input van CZ ontvangt, wordt deze verwerkt.

De Friesland
Ook De Friesland is bezig die gegevens aan te leveren waarmee correcties gemaakt kunnen worden. Deze zorgverzekeraar past sinds medio 2008 een andere werkwijze toe, zodat verrekeningen voortaan niet meer nodig zijn.

Menzis
Menzis verrekent tegen de afspraak in, openstaande posten uit 2006 en 2007 met declaraties uit 2008. CHA en Menzis kwamen eind vorig jaar tot een overeenstemming over de financiële afwikkeling tot en met 2007. De overeenstemming hield in dat er in 2008 geen verrekeningen meer zouden plaatsvinden op declaraties. Helaas blijkt Menzis zich niet aan deze afspraak te houden. Dit betekent dat het kan voorkomen dat uw declaraties verrekend worden met oude posten.

Naar boven

Vektis foutcodes

Tegelijkertijd met de invoering van de AP304/305 past CHA op afgekeurde declaraties foutcodes conform de Vektis-lijst toe. Per 1 augustus vindt u zowel op de declaratiecontrolelijsten als op CHA-Online de universele codes. Bij hoge uitzondering hanteert CHA eigen foutcodes als Vektis geen (geschikte) code heeft. Tot 1 augustus hanteerde CHA eigen foutcodes, die enigszins afweken van Vektis.

Naar boven

28 juli 2008

Storing in CHA-Online voor (her)declareren

Het is tijdelijk niet mogelijk om in CHA-Online declaraties te uploaden en te herdeclareren. Naar verwachting is de storing dinsdagmiddag 29 juli a.s. verholpen. Tot die tijd kunt u afgekeurde declaratieregels niet muteren/herdeclareren die in uw Actielijst staan. Wel kunt u declaraties versturen naar declaratiescha@chzorg.nl. CHA raadt u aan dit via een beveiligd e-mailadres te doen. E-mailadressen die eindigen op zap.nl, ehealtnet.nl en/of sleutelnet.nl voldoen om declaratiebestanden beveiligd te versturen. Excuses voor het ongemak.

Naar boven

17 juli 2008

Einddatum aanleveren declaraties AP34

Wist u dat u uw declaraties met een afleverdatum van vóór 1 juli nog een korte periode kunt aanleveren in het huidige AP34-formaat? De declaraties voor CHA-verzekeraars kunt u tot 10 september in AP34-formaat aanleveren. Declaraties voor Postbus-verzekeraars kunt u tot 23 september in het oude formaat aanleveren.

Voor meer informatie verwijst CHA u naar de Nieuwsbrief Special over AP304/305, die u binnenkort ontvangt.

Naar boven

Migratie AP304/305 in CHA-Online

In het weekend van 24 tot en met 27 juli aanstaande migreert CHA de nieuwe standaard AP304/305 in CHA-Online. De verstoring in het gebruik van de webapplicatie is minimaal, maar zorgt wellicht toch voor enige overlast. Donderdag vanaf 18.00 uur kunt u CHA-Online nog wel raadplegen, maar niet meer gebruiken voor mutaties. Vanaf maandag 28 juli kunt u CHA-Online weer volledig gebruiken.

Naar boven

CZ en AP304/305

CZ heeft CHA laten weten dat het automatiseringssysteem van CZ de nieuwe standaard AP304/305 nog niet kan verwerken per 1 augustus. Om de declaraties toch te kunnen verwerken en betaalbaar te stellen, gaat CZ voorschotten verstrekken. De komende maanden verwerkt CZ de declaraties op basis van 100% voorschotten binnen de vastgestelde betaaltermijnen.

Naar boven

Individueel preferentiebeleid Univé VGZ Trias

Univé VGZ Trias voert een individueel preferentiebeleid. Dit beleid is per 1 juli 2008 in gegaan en geldt voor de volgende labels: VGZ (7095); SIZ (7095); IAK Verzekeringen bv (8972); Nedasco Assuradeuren (8965); Turien & Co. Assuradeuren (8401); VPZ Assuradeuren bv (8949); Aevitea (8956); IZZ (9015); Trias (7050); De Goudse (0420); Univé (0101); SZVK (0212) en IZA (3324).

Om alle apothekers zo volledig mogelijk op de hoogte te houden, heeft Univé VGZ Trias op www.unive.nl/zorgaanbieders/apothekers/actueel 

aanvullende informatie over het individuele preferentiebeleid opgenomen.

Vragen kunt u per e-mail stellen via farmacie@unive.nl. U ontvangt zo spoedig mogelijk antwoord. De vragen en antwoorden worden toegevoegd aan het overzicht 'Veel gestelde vragen en antwoorden preferentiebeleid Univé VGZ Trias.'

Bron: Univé VGZ Trias

Naar boven

Clawback-korting

  Zoals u inmiddels bekend is, heeft de voorzieningenrechter op 11 juli jongstleden de clawback-korting met terugwerkende kracht vanaf 1 juli geschorst. Uw apothekerssysteem dient door uw softwareleverancier aangepast te worden. Indien uw systeem niet is aangepast zullen er onjuiste, namelijk te lage, prijzen worden gedeclareerd en doorgezonden naar de zorgverzekeraars. Controleert u samen met uw softwareleverancier de juiste instellingen van uw apothekerssysteem.                          CHA heeft haar systeem reeds aangepast aan de gewijzigde situatie.

CHA is mede naar aanleiding van dit soort wijzigingen, welke kunnen leiden tot incorrecte prijsstellingen, bezig een dienst te ontwikkelen die voor u de prijzen van al uw declaraties controleert en desgewenst corrigeert. CHA houdt u hiervan op de hoogte.

Naar boven

Klankbordgroep CHA-Online

Wilt u met CHA van gedachten wisselen over CHA-Online? En wilt u invloed hebben op de aanpassingen in deze webapplicatie? Dan kunt u zich aanmelden voor de klankbordgroep. Tevens blijft u zo op de hoogte van de laatste ontwikkelingen omtrent CHA-Online. De groep bestaat uit gebruikers van CHA-Online en oud-cursisten en zal eens per kwartaal bij elkaar komen. Er hebben zich inmiddels vijf personen aangemeld als deelnemer, dus er zijn nog enkele plekken beschikbaar. Wilt u zich aanmelden of meer informatie? Stuurt u dan een e-mail naar lcg@chzorg.nl.

Naar boven

Nieuw: cursus declareren voor beginners

Dit najaar begint CHA voor het eerst met een cursus Declareren voor beginners. Deze cursus is gericht op degenen die in de apotheek de administratie en/of herdeclaraties behandelen. De cursus belicht alle aspecten van het declareren.

Bij het declareren is het relevant een goed beeld te hebben van de veranderingen in de wet- en regelgeving, het individueel beleid van de verzekeraar en van de mogelijkheden om bepaalde processen door middel van software bij de apotheek en de webapplicatie CHA-Online bij CHA, efficiënter te laten verlopen. Door deze cursus krijgt u een goed overzicht op het declaratieproces.

Het doel van de cursus is dat beginners soepeler, sneller en adequater aan de slag kunnen in de apotheek.

Meer informatie over deze cursus vindt u op de website www.chzorg.nl/cha.

Naar boven

9 juli 2008

CHA heeft het keurmerk SAS 70 Type II gekregen

CHA heeft het keurmerk SAS 70 Type II gekregen. Over een periode van een half jaar heeft Ernst & Young onderzoek gedaan naar de beheersing van diverse interne processen. Dit onderzoek heeft geresulteerd in een positief resultaat. Het keurmerk waarborgt dat het interne beheerssysteem onder controle is. Voor u een zekerheid dat de aan u geleverde diensten van CHA kwalitatief goed zijn.

Naar boven

Wijzigingen declaraties ONVZ

ONVZ heeft enkele wijzigingen doorgevoerd in de afhandeling van de declaraties. Zo wordt sinds 1 januari 2008 de productgroep niet-geneesmiddelen  niet meer vergoed. Deze middelen kunt u niet meer declareren. CHA adviseert u om oude, openstaande facturen alsnog naar de betreffende patiënten te versturen en nieuwe facturen direct bij aflevering door de patiënten te laten voldoen. 

Zelfzorgmiddelen en verbandmiddelen dient u te declareren met een code. De code 01 geldt voor een middel voor chronisch gebruik op recept van een arts. De code 00 geldt voor een middel dat niet chronisch wordt gebruikt en zonder voorschrift of met een kortdurend voorschrift, wordt verstrekt. In de AP34 kunt u deze invoeren in de rubriek 436. Deze rubriek heeft de omschrijving: "Toelichting declaratiepost middel op positie 212 t/m 213". Dit is een veld waarin u als apotheekhoudende een toelichting geeft die bijzonderheden van een declaratiepost. Het is een niet-verplicht veld dat bij relevante situaties wél verplicht moet worden gevuld.

De laatste wijziging van ONVZ is een afkeuring voor de code KNMP 0 zonder commentaarrecord, of in het commentaarrecord een omschrijving van een medicijn dat behoort tot de productgroep Niet Geneesmiddelen, Antroposofische middelen, Homeopathische middelen.

Naar boven

8 juli 2008

Storing ZAP verholpen

Vanochtend was er een korte storing in het beveiligd netwerk ZAP. Inmddels is deze weer verholpen. Excuses voor het ongemak.

Naar boven

Plavix

Het geneesmiddel Plavix is voor Achmeaverzekerden per abuis afgekeurd. Het gaat om de declaratieregels over juni, die begin juli 2008 ingediend zijn. Om u tegemoet te komen, verwerkt CHA de gemaakte regels opnieuw. U hoeft geen actie te ondernemen, dus niet te herdeclareren. Excuses voor de eventueel ontstane verwarring.

Naar boven

3 juli 2008

Aanpassingen AP304/305

Binnen enkele weken verschijnt een speciale Nieuwsbrief over de nieuwe landelijke standaard voor farmaciedeclaraties die per 1 augustus aanstaande in werking treedt. Om u alvast te informeren over de aanpassingen van AP304/305 ziet u onderstaand een selectie.

- De nieuwe gedifferentieerde tariefstructuur die vanaf 1 juli aanstaande gehanteerd moet worden ter vervanging van de oude 'vaste' WMG-opslag, wordt ondersteund.

- Per declaratieregel worden de bedragen inclusief BTW en WMG-opslag vermeld. Discussies over afrondingsverschillen worden hierdoor kleiner.

- De rubriek verzekerdennummer is in de declaratieregels vijf posities langer geworden (van tien naar vijftien posities). Verzekerdennummers van zorgverzekeraars die al langere nummers gebruiken, verminken hierdoor niet meer.

Meer belangrijke punten en wetenswaardigheden over AP304/305 leest u binnenkort.

Naar boven

Nieuw: cursus declareren voor beginners

Dit najaar begint CHA voor het eerst met een cursus Declareren voor beginners. Deze cursus is gericht op degenen die in de apotheek de administratie en/of herdeclaraties behandelen. De cursus belicht alle aspecten van het declareren.

Bij het declareren is het relevant een goed beeld te hebben van de veranderingen in de wet- en regelgeving, het individueel beleid van de verzekeraar en van de mogelijkheden om bepaalde processen door middel van software bij de apotheek en de webapplicatie CHA-Online bij CHA, efficiënter te laten verlopen. Door deze cursus krijgt u een goed overzicht op het declaratieproces.

Het doel van de cursus is dat beginners soepeler, sneller en adequater aan de slag kunnen in de apotheek.

Meer informatie over deze cursus vindt u op de website www.chzorg.nl/cha.

Naar boven